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想顺产,孕32周前你必须搞定这个问题!

来源:福州左海妇科医院

  想顺产的准妈妈们都会特别关心一个问题:胎位,因为胎位正不正,是决定顺或剖的关键因素之一!怎么判断胎位正不正?胎位不正该如何纠正?

  正常胎位

  头位

  如果胎儿在子宫中是头朝下,臀朝上的姿势,这样的胎位叫头位。但并不是宝宝头朝下就一定是“胎位正”哦,因为头位还分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等。我们平时所说的比较正的胎位,一般指的是“枕前位”。除了枕前位,其他胎位都属于胎位不正。

  胎位不正

  臀位

  如果胎儿臀在下、头在上就叫臀位。臀位可分为:混合臀位、单臀位、单足位、双足位。小爱要解释一下,臀位≠剖宫产。如果胎儿较小、骨盆够大,没有其他剖宫产指征,单臀位也可以阴道试产的;二胎臀位也可以试产。但对于初产妇来说,臀位一般要考虑剖宫产。

  横位

  胎儿横卧于子宫内,称为横位。虽然横位很难自然分娩,但大部分只是暂时的,到了妊娠晚期就会变成纵产式。如果临产时胎儿仍是横位,则必须采取剖腹产。不过麻麻们需要注意的是,在分娩的过程中,在强有力的宫缩推动下,即使是头位,胎位还是会发生改变的,枕后位有可能会转为枕前位,但枕前位也有可能变成枕后位,或其他头位。

  胎位不正的原因

  1.胎儿在宫腔内活动空间过大,如羊水过多、产妇腹壁松弛、胎儿较小等,使胎儿在宫腔内活动过于自由。

  2.胎儿在宫腔内活动受限,如羊水过少、初产妇腹壁紧张、双胞胎、子宫畸形等,影响胎头不能自然下转。

  3.骨盆狭窄、胎头过大、前置胎盘、脐带过短、胎儿畸形等。

  纠正胎位的时间

  很多准妈妈在孕28周以前发现胎位不正后非常焦虑,但其实这个阶段是没必要考虑胎位的。因为胎宝宝还比较小,羊水相对较多,子宫内的空间是很宽裕的,胎宝宝会经常改变位置。到了孕30周前后,多数宝宝能自然转成头朝下的位置。到孕32周以后,因为宝宝迅速长大,子宫内的空间也越来越紧张,胎宝宝的姿势和位置也比较固定,胎位就很难发生改变了。,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以说,孕30-32周这段时间是纠正胎位的最佳时机。

  有的麻麻会问,怎么知道宝宝胎位正不正?有没有什么症状?小爱想说其实一般来说胎位不正麻麻是不会有什么特殊的感觉的,想知道宝宝的胎位是否正常,只有通过产检才能知道,所以麻麻们记得定期产检,最好在32周前就能把胎位纠正哟。

  纠正胎位的方法

  胸膝位法适用于:臀位、横位的孕妇。

  方法:孕妈妈排净尿,穿宽松、有弹性的衣裤,跪在床上,双腿分开与肩同宽。两只胳膊屈曲放在床上,胸部与肩尽量贴近床面。双膝弯曲,小腿与大腿呈90度直角,双膝及小腿贴在床面上,臀部尽量抬高。以胸部和膝部力量支持全身,不要用大腿夹住或者拖住腹部,保持这个姿势10~15分钟。准妈妈初次练习会感觉很困难,可以在上半身垫一个大枕头,从坚持5分钟开始。然后逐步去掉枕头并坚持10~15分钟。每天早、晚共做2~3次,连续做1周。

  桥式卧法适用于:臀位、横位的孕妇。

  方法:准妈妈仰卧,手臂放在身体两侧,膝盖弯曲,双腿分开。

  将腰、臀部抬高30~40厘米,下面垫上垫子,保持10-15分钟。与胸膝位法一样,每天做2-3次。

  侧卧位法适用于:横位或枕后位。

  方法:侧卧时,可同时向侧卧方向轻轻抚摸腹壁,每日2次,每次15~20分钟,也可在睡眠中注意侧卧姿势,以左侧卧姿势为佳。

  提示:由于每个人体质不同,上述所建议的胎位矫正法需要在医生或专人指导下进行。若纠正胎位法练习一周后仍然无效,为避免发生脐带缠绕、扭转,就不建议继续坚持了。

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